개와 고양이의 림프종에 사용하는 항암제와 그 부작용

항암제는 대부분의 암에 대해 그다지 좋은 반응을 얻지 못합니다만, 그중에 림프종은 항암제가 잘 듣는 특수한 암입니다.

그렇다고는 해도 실제로는 항암제 치료만으로 치유까지 이어지는 가능성은 거의 없습니다. 림프종에 항암제를 사용하는 목적은 관해(寛解, 일시적인 회복) 상태를 유지하거나 조금이라도 연명시키기 위해서입니다.

림프종의 항암제

림프종의 표준치료는 화학요법(약물치료)입니다. 림프종은 수술이 그다지 도움이 되지 않기 때문에 실질적으로는 화학요법(항암제치료)가 주요 치료법이 됩니다.

림프종에 사용되는 항암제
일반명(성분명)	제품명	특징
빈크리스틴	온코빈
시클로포스파미드 =사이클로포스파마이드	엔독산
L-아스파라기나제	로이나제
독소루비신 ＝아드리아마이신	아드리아신
로무스틴 =CCNU	(일본 미승인)	알킬화제T세포성림프종
다카바진	다카바진	알킬화제
에트레티네이트
멜파란	알케란
악티노마이신D
블레오마이신
시토신아라비노시드
메토트렉사트
프레드닌솔론	프레드닌

항암제의 표준적인 사용방법

부작용을 견딜 수 있는 체력이 있다면 철저하게 항암제를 사용합니다.

림프종 세포는 항암제에 대한 내성을 갖게 됩니다. 시간이 지나면 언젠가 항암제가 듣지 않게 되는 것은 당연하기 때문에, 처음부터 여러 종류의 항암제를 봐주지 않고 사용하는 것이 기본입니다. 잘 듣지 않는다면 다른 약제로 바꿉니다.

조합 패턴

여러 종류의 항암제 조합을「레시피」, 그 투여계획을「프로토콜」등으로 부릅니다.

림프종 치료의 항암제 조합 예시
통칭	조합하는 약제	특징
빈크리스틴	온코빈
시클로포스파미드 =사이클로포스파마이드	엔독산
L-아스파라기나제	로이나제
독소루비신 ＝아드리아마이신	아드리아신
로무스틴	(일본 미승인)	알킬화제T세포성림프종
다카바진	다카바진	알킬화제

레스큐에 대해

레스큐란 재발 시의 치료를 말합니다.

림프종은 관해 상태라 하더라도 거의 확실하게 재발하게 됩니다. 재발 시의 치료는 관해 상태로 이끌어낸 프로토콜을 투여하게 됩니다. 이 프토로콜이 반응하지 않는 경우에 준비되어 있는 것이「레스큐 프로토콜」입니다.

초기 발생 시에 비해 재발 시에는 체력도 면역력도 소모되어 있는 경우가 많습니다. 초기 치료에 비해 좋은 결과를 얻을 수 있는 가능성은 낮아집니다. 재치료를 실시할지 여부는 기대할 수 있는 효과와 얻게 될 부작용을 저울질하여 정말로 장점이 많은지를 잘 검토하시기를 추천드립니다.

좀처럼 진보하지 않는 항암제 치료

항암제 개발의 역사를 듣게 되면 여러분은 분명히 놀라시게 될 것입니다. 세계 최초의 항암제(엔독산：시클로포스파미드)는 제1차 세계대전에서 사용된 독가스「머스터드가스」를 힌트로 발명되었었지만, 시클로포스파미드는 그 항암제를 가공한 화합물입니다.
아직까지 림프종 치료가 시클로포스파미드에 기댈 수 밖에 없는 이유는, 이것을 능가하는 항암제가 아직도 개발되지 않았기 때문입니다.